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| ジンマシンは、発赤とカユミを伴う一過性に膨疹（ぼうしん）であり、 症状の出現が１回ないし数日間程度で終わるものを急性ジンマ シン、１ヶ月以上続のものを慢性ジンマシンと呼びます。 ジンマシンは、アレルギー反応などにより皮膚のマスト細胞（肥満 細胞）が刺激され、そこから遊離したヒスタミンなどの化学伝達物 質が、皮膚血管を拡張させたり、血管の透過性を亢進させること で発症します。したがって、治療は、ジンマシンの引き金となる物 質や因子を除去・回避することが基本になります。 しかし、特に慢性ジンマシンでは原因が特定できない場合が多く、 現実には対症療法の一つとして、抗ヒスタミン剤（ヒスタミンＨ１受 容体拮抗剤）や抗アレルギー剤が処方されるのが一般的です。 通常は、これらの薬剤を２〜４週間程度服用することで皮疹の出 現を抑制することができます。 ただ、中には、抗ヒスタミン剤や抗アレルギー剤では症状が軽快 しない場合もあります。このような難治性の慢性ジンマシンでは、 Ｈ２ブロッカー（ヒスタミンＨ２受容体拮抗剤）の併用が試みられる ことがあります。 これは、皮膚の血管内皮細胞にＨ１とＨ２の両方のレセプターが 出現しており、その両者をブロックしたほうが、ヒスタミン刺激に よる皮疹の出現を効率よく抑制できるとすることに基づいていま す。実際、国内外で難治性ジンマシンに対する抗ヒスタミン剤と Ｈ２ロッカーの併用療法が試みられ、有効だったと結論している 報告もあります。 といっても、Ｈ２ブロッカーはジンマシンに対する適応がないため、 一般に処方されるケースは少ないようです。 （参考：NIKKEI Drug Infomation） 「ジンマシンの特徴」「ピロリ菌と皮膚病」「胃痛の薬」なども参考 になさってください。 |