異病同治・同病異治

西洋医学は、主に病気や個々の外見的症候の除去と生命の保全
を命題として、自然科学の理論を背景として発展してきました。
しかし、自然科学に基づくが故に臓器の局所的な病変分析や生体
の化学的分析に終始し、個々の異常に対して局所的に対応するこ
とが多いのが現状です。これに対して漢方医学は、全体的・総合
的に病気を捉えて、「治すこと・癒すこと」を最大の目的として治療
を施してきました。

別の角度から見ると西洋医学では、X線検査、生化学的検査など
の分析的手法により得られる情報により診断を下し、病名を決定
し、その原因や症状を除去する複数の薬を処方します。
一方で漢方医学は病人個人の病態の分析を重視し、その病態に
適する薬(通常は1種類多くて2種類)を処方します。その結果、
西洋医学的には異なる病気に対して同じ漢方薬が用いられるこ
ともあれば、風邪という病気ひとつとっても多種多様な処方があり
ます。この概念を示す「異病同治・同病異治」という言葉が漢方医
学と西洋医学の違いを端的に物語っているといえるでしょう。

とはいうもののまだまだ正統な「証」に基づく診断で漢方薬を処方
する医師がすべてではなく、病名と漢方薬を単純に結びつけて西
洋薬のバリエーションとしてしか漢方薬が処方されない場合もし
ばしばのように思います。

すなわち、漢方薬を用いても必ずしもそれは漢方医療とはいえ
ず、逆に漢方薬と西洋薬を併用していてもそれが漢方理論から
の結論であれば、それは正しい漢方医療であるともいえるわけ
です。

漢方の考え方」「再度ですが、漢方の考え方」「漢方の特色」な
ども参考になさってください。

4月の「ひとこと」

「こらむ」と「ひとこと」項目別